疼痛種類何其多 止痛藥物又該如何選擇？

　　疼痛，是繼血壓、呼吸、脈搏、體溫后的第五大生命體征。很多疾病都以疼痛為最初的表現，如腰痛、頭痛、關節痛、肌肉痛等，各種各樣的疼痛甚至會伴隨患者的一生，止痛藥便成了患者緩解疼痛的常用工具。

　　但是，止痛藥是把“雙刃劍”，合理使用可起到減輕疼痛的作用，反之則會對患者的健康造成嚴重損害，甚至危及生命。

　　止痛用藥知多少

　　止痛藥主要作用于中樞或外周神經系統，是選擇性抑制和緩解各種疼痛，減輕疼痛而致恐懼緊張和不安情緒的藥物。

　　主要包括以阿司匹林為代表的非甾體類抗炎藥和以嗎啡等阿片類藥為代表的麻醉性鎮痛藥，后者主要是癌痛治療的基礎用藥，也可用于術后短期鎮痛。另外，用藥還需遵循以下原則：

　　個體化

　　每個患者對疼痛的耐受程度不同，對止痛藥敏感性也不同，個體間存在明顯差異。應根據實際情況試用，只要達到緩解疼痛的目的即視為**劑量。

　　按時給藥

　　根據疼痛程度、規律及**有效止痛時間，應按時給予止痛藥，以保持藥物在血液中的濃度，將疼痛刺激控制在痛閾之下。

　　按階梯給藥

　　一般首先使用非阿片類藥物，如果所用藥物、劑量及用法不能達到止痛效果，可

　　加用弱阿片類藥物。如果兩者合用后仍不能止痛，則可以使用強阿片類藥物。

　　聯合用藥

　　對中、重度疼痛，**使用兩種以上止痛藥物，這樣可以增強止痛效果，并減少各自用量及并發癥。但應避免重復使用同類藥物。

　　交替用藥

　　長時間反復使用同一種止痛藥物，身體會產生耐藥性，不應依靠增加劑量實現止痛效果，而是及時改用其他止痛藥物代替。

　　藥物劑量

　　根據實際需要，在確保安全的前提下，藥物劑量由小到大，直到達到滿意效果為止。并積極預防和防治藥物的副作用。